文：Grace
上兩周寫了<a style="color: rgb(185, 106, 217);" href="https://money.bigsilver.org/點講數/點講數%20九十歲的理財櫃桶">阿媽90歲時的理財櫃桶</a>，以及<a href="https://money.bigsilver.org/點講數/點講數九十歲的理財抽屜2">5年後大姐奶奶賣樓導致家人失和</a>，這篇是最終回&mdash;&mdash;阿媽已經96歲。 阿媽血壓過低暈倒送入醫院，我們趁機說無法在家照顧，跟駐院社工申請老人院宿位。原以為等候需時，沒想到數月已得到第一個派位：在同區的私人樓宇低層，木板隔出一個個格子，一張床一個櫃，就是所有的生活空間。這跟阿媽現在的居住環境差太遠，我自己也接受不了！ 第二個派位：一間房有四張床，窗外還看到樹，環境算是比較舒適。但不單要坐多個地鐵站，並且離車站很遠，走在那段日曬雨淋的路，我不禁問自己再過幾年，是否仍有力氣？

<h1>點講數｜ 96歲做按揭</h1>

朋友勸我不要太挑剔，說機不可失，要不是疫情之後，不會有這麼多空位。更說不接受兩次派位，又會自然進入重新輪候的隊伍。但我無法下決定。大姐幾乎隔天就打來追問進度，有段時間我總是逃避她的來電，怕她一開口又跟我談錢的問題。 某日二哥來電，他已癌症晚期，與太太商量過後，把自己的房子做安老按揭 ，以十年計，每月可得約兩萬，可以用來做醫藥與生活費。而無論二哥病情如何，太太仍可在那房子住到終老。「我會努力治療，但我也一把年紀，任何事都會發生，把阿媽這責任給誰也不公平。」想不到二哥的來電，也是勸我不要再堅持，應該要作個決定。

對阿媽有用嗎？我查詢過公營的香港按揭證券，雖然可得到一筆現金，支付生活開支，阿媽可以住到終老。但安老按揭需要支付利息外，輔導費、法律費用等收費外，房子也需要買保險。大姐聽到一筆額外開支，立即皺眉，說樓市高峰時期應該可以多一、二百萬。 「那現在要賣，還是不要賣？」我反問，她支吾以對，接著提議：「不如找地產放盤，看看可否跟新業主討論。買了房子後繼續租給阿媽，直到百年歸老。」試問誰會把房子這樣租給百歲的老人呢？要是房子賣了，也不易再租屋。
我再去銀行，職員一聽到樓齡48年，業主也96歲，基本上已拒絕逆按揭，唯一選擇就是政府的安老按揭。 樓齡對按揭來說極為重要，50年以上要找測量師再評估。樓齡大限，變成阿媽申請安老按揭的期限。阿媽要先見輔導顧問，了解安老按揭的權益和責任，得到「輔導證書」才可以申請，並且要跟律師簽署法律文件。這時媽媽已有點迷糊，常常都推說不知道，能完成這些程序？

<h2>安老按揭？</h2>

幸好最後所有程序順利完成： 。市價至少450萬的房子，按揭估價只有400萬 。另要支付顧問費$2,000、律師費$8,000、每年約$2,000的房屋火險。 。家人決定一筆過領取330萬貸款，尾數70萬分幾年支付。 。阿媽離世，尾數仍會當作遺產支付給家人。
阿媽有數百萬慢慢搣，繼續居家安老，每年都會有文件寄來，必須簽署證明阿媽還活着。房子沒需要留給誰，待她百年歸老才會賣樓，如果到時市價高於估價，按揭會把差額還給家人，市價低於估價，則不用補差額。
阿媽尚算健康，雖然食量跟活動量都減少了，仍然不用吃藥，會否活過120歲？比子女還要長壽？但只要她仍活着，還可以住在自己的房子，我們都算盡力了。

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長者經常要去醫院覆診、檢驗或治療，政府、社福機構及私營市場均有提供陪診服務，每次陪診收費由社會福利署最廉宜每小時$5.5，至私家每次逾$500不等，也有機構獲資助提供免費陪診服務。

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高齡人士一向不易購買醫療保險，保費亦相對較高，2019年推出的自願醫保年齡上限是80歲，標準計劃可續保至100歲，靈活計劃則提供終生保障&mdash;&mdash;假如年近八十，買定唔買？

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上兩周寫了阿媽90歲時的理財櫃桶，以及5年後大姐奶奶賣樓導致家人失和，這篇是最終回——阿媽已經96歲。

阿媽血壓過低暈倒送入醫院，我們趁機說無法在家照顧，跟駐院社工申請老人院宿位。

點講數｜ 96歲做按揭

與其北上買藥，更直接的方法是降低香港藥價，拉近兩地藥價差距。癌症資訊網創辦人吳偉麟相信，未來可透過中央集體採購藥物，但在這之前，政府可考慮特事特辦。

精明買藥｜拉近香港內地藥價

他在大銀講座〈 照顧不破產：無錢無藥食?〉建議借鑑「 港澳藥械通 」，這計劃因應越來越多港人在大灣區居住，患病時需要在香港已註冊但國內尚未上市的藥物，透過此機制，港人可到大灣區內指定地點求醫及取得有關藥物。「有沒有機會用相同機制，『南下』一些較貴的罕見病藥物，惠及港人？」
短期而言，吳偉麟指出，現時不同組織會按特定條件，資助個別病人，希望可惠及更多符合條件的港人。

香港藥學服務基金主席蔣秀珠認同，非牟利組織可多做一點，她所屬的基金會也跟藥廠協議，推出不同藥物資助計劃，有些藥物買多少送多少；有些屬封頂計劃，病人先自行買藥，用一年半載經醫生證明有效，就不用再付費購買，可到基金會拿藥；基金會從而追蹤病人情況，數據有助藥廠做科研。
然而有關計劃的受惠人數只有數十至數百人不等。至於封頂計劃，吳偉麟指假如某藥在港每月需四萬元，18個月後封頂，也需先自費數十萬元，而北上只需八分之一價錢，病人會衡量自己「有沒有本事頂到去封頂界線」。蔣秀珠解釋，因藥廠通常要求計劃設有年限，譬如三年內只肯資助某個人數，「是限額、限量，但就好過沒有&hellip;大家繼續努力，唯有這樣。」
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<h2>靠藥廠資助？</h2>
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近年中港兩地藥價出現明顯差距，吳偉麟指是源於2018年的一套電影《我不是藥神》，劇情講述由於國內癌症正版藥售價高昂，主角從印度走私平價仿製藥，原意想大賺一筆，結果令大批貧困的白血病患者有藥可用。據說時任總理李克強及後批示，推出醫療改革措施，例如要求各部門加快降低抗癌藥價。此後很多進口藥物開始不用繳付關稅，加上國家醫療保障局與藥廠討價還價，才令藥價大幅下降。
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<h2>〈藥神效應〉</h2>

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與其北上買藥，更直接的方法是降低香港藥價，拉近兩地藥價差距。
癌症資訊網創辦人吳偉麟相信，未來可透過中央集體採購藥物，但在這之前，政府可考慮特事特辦。


精明買藥｜拉近香港內地藥價

「治療EGFR（表皮生長因子受體）肺癌的藥物，在香港公立醫院屬自費藥，3萬多元一個月；同一款藥物，在深圳港大醫院只需人民幣4,900多元（約港幣5,400多元）。病人沒有辦法，只能跟著錢走，因為找不到（每月）幾萬元。癌症資訊網創辦人吳偉麟在大銀講座〈 照顧不破產：無錢無藥食?〉形容，港人跨境買藥 ，很多時是迫於無奈，香港藥物太貴，根本負擔不起。

精明買藥｜跨境買藥平好多？

隨著內地進口藥價近年大幅下降，不少香港頑疾患者選擇北上買藥。吳偉麟指出，醫學發展日新月異，以肺癌為例，若十多年前確診，治療方法不多；但近年研發了很多新藥，有效延長患者生命，但售價非常昂貴，令病人在治病同時出現「財政副作用」。
除了癌症藥物，吳偉麟引述關於罕見病脊椎肌肉萎縮症的報導，指若在香港治療，每月藥費高達五萬元；一河之隔的深圳用同一款藥，費用三千多。至於另一罕見病銀屑病，據稱透過生物製劑藥物可有效控制病情，在香港私家醫院治療，月費約兩萬多元；在深圳的三甲醫院（內地最高級別醫院）治療，預計只需數千元。
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藥物差價之巨大，成了本港癌症及罕見病病人選擇舟車勞頓北上買藥的誘因。然而中港兩地藥物差異，並非只關乎藥價，講座另一位講者、香港藥學服務基金主席蔣秀珠認為，香港藥物均經衞生署把關，質量控制有一定水平，至於國內的審藥機制如何?「我作為香港人，會安心使用香港的藥物，但國內的藥物是否次一等？十三億人也在使用，是否有問題？好多仔細部份要比較才知道。」&nbsp;
吳偉麟承認，北上買藥確有風險，「最擔心有些病友不知道門路，『盲樁樁』去錯一些地方，未心是國內認可最高規格的三甲醫院，給人騙大錢後得不償失。」故癌症資訊網基金推出「港區病人癌症藥物資助計劃」，協助病人往香港大學深圳醫院購買較便宜的藥物，「確保有需要的人不會去錯地方。」
2024年至九月，計劃已協助超過二百位病人。他估計，以每年四千多個肺癌新症計算，當中逾半需使用自費鏢靶藥，病人要考慮「留港治療買藥見醫生，還是將買藥這部份抽起回國內，然後留港跟進檢查」。
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買國藥有風險

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「治療EGFR（表皮生長因子受體）肺癌的藥物，在香港公立醫院屬自費藥，3萬多元一個月；同一款藥物，在深圳港大醫院只需人民幣4,900多元（約港幣5,400多元）。病人沒有辦法，只能跟著錢走，因為找不到（每月）幾萬元。」癌症資訊網創辦人吳偉麟在大銀講座〈 照顧不破產：無錢無藥食?〉形容，港人跨境買藥 ，很多時是迫於無奈，香港藥物太貴，根本負擔不起。

精明買藥｜跨境買藥平好多？

香港有一個藥量貧富懸殊的怪現象：公立醫院看病，一般藥物不收費，即使是專科藥物，15元便可取最多16星期的藥；但若患上的是罕見病，所需藥物未列入藥物名冊，便需自費購買。前者來貨價一般較便宜，後者越來越貴。而政府為大部分病人補助了平價藥；罕見病或癌症患者則需自費買貴藥。

<h2>精明買藥｜平藥被浪費 貴藥買唔起</h2>

香港藥學服務基金主席蔣秀珠在大銀講座〈 照顧不破產：無錢無藥食?〉上指出，在現行配藥制度下，不少藥物最終被浪費，「很多時醫生太忙，不能在四個月後再見病人，於是會發超過16個星期的藥，而老人家一般有多種疾病，於是每次藥量多得要帶紅白藍袋取藥。」用不用的藥物，往往就被棄掉，甚至出現在二手平台轉賣的情況。
換言之， 醫管局每年的藥物開支高達130億元，而且每年以7%-9%增長，當中或有數千萬是被浪費掉。

<h2>資助中產買貴藥</h2>

蔣秀珠認為，應調整不同藥物的資助方法。「不要一刀切！」她建議推出中產病人藥物共付（co-payment）計劃，「政府、病人可各出一半，或設一個百分比，總之不是一刀切，一談到自費藥物就一毫子也不資助。」蔣秀珠指出，有限資源下，「平藥」的資助方式需作檢討，「到處也可買到的、幾毫子一粒的藥，你就不要包了&hellip;$15配一種藥可不變，但不要給16個星期那麼多；或醫管局先配給四個月，之後發藥單，讓有需要病人在外面藥房自行配藥，譬如現行的19間社區藥房。」醫管局因此省下的資源，就可資助合符條件的罕見病病人買貴藥。

除補助病人買貴藥外，更直接的方法是把更多藥物納入藥物名冊，由自費藥變成通用或專用藥物。蔣秀珠批評，現行的審批機制有角色衝突之嫌，因醫管局就是服務提供者，局內醫生既負責開藥，又要判斷新藥是否好藥，「付款（買藥）的是他、用藥的又是他」。如判斷該款新藥是好藥，應加入藥物名冊，但醫管局不夠錢，可能就會遲些引入。
外國的醫療機構，通常把審批角色交給獨立組織，只考慮新藥的醫療效用，不會理會財政問題。蔣秀珠認為，可考慮讓病人組織加入，對於新藥批與不批，讓更多人理解過程，以免予人黑箱作業的感覺。
至於何謂好藥？她強調，不能單憑價錢去定義，「病人服用這藥後，生活質素會好很多，這些也要加進去考慮。」

<h2>審藥程序要透明</h2>

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香港有一個藥量貧富懸殊的怪現象：
公立醫院看病，一般藥物不收費，即使是專科藥物，15元便可取最多16星期的藥；但若患上的是罕見病，所需藥物未列入藥物名冊，便需自費購買。

精明買藥｜平藥被浪費貴藥買唔起

精明買藥｜平藥被浪費 貴藥買唔起

<h1>點講數 ｜九十歲的理財櫃桶2&nbsp;</h1>

文：Grace
母親90歲患有認知障礙症，與沒結婚的小兒子同住，由於病情惡化，其他子女決定讓母親住進老人院。 最初打算先住在私家位，再輪候政府位，院費每月接近兩萬，由母親的儲蓄支付，沒想到數年間幾乎耗盡。政府津助宿位最快的在國內，可是子女都住香港，豈不是斷六親？等候多時再派到政府位，環境跟現在住的質素有落差，環境昏暗，有陣陣怪味，大家都不捨讓母親去住。 兄姊決定賣樓，繼續支付院舍私家位的費用，但同住的弟弟怎麼辦？弟弟當然不高興，但大家都已退休，無錢支付私院費用，而且這本是母親的物業，用來養老也很應該，兄姐覺得弟弟也應該趁機盡早申請公屋。 正當大家開始丟東西，準備放盤賣樓&mdash;&mdash;某天母親聽到賣樓的安排，忽然清醒過來，難過地說房子不可以賣，小兒子會沒地方住。當大家內疚卻無可奈何，繼續找地產放盤，突然收到社工的通知，母親可以在原有的老人院，得到政府位，從此不用擔心院費。 原本是好消息，只是，弟弟自此反面。一家人除了探望母親時偶爾碰面，幾乎跟弟弟失去聯繫，房子留下，關係卻撕裂了。也許房子在其他兄姊眼中是一筆應急財產，但對弟弟卻是跟母親生活的地方，也是母親一輩子珍惜、守護着的家。 &mdash;&mdash;這位是我大姐的奶奶。
上星期我寫到阿媽理財不善，90歲時已花光大部份阿爸剩下的遺產。大姐主張賣掉房子入住老人院、二哥不想阿媽進老人院，於是我隔天就要去看阿媽，替她管理財產把每月開支減少一半。
彈指間又過了五年，阿媽已經95歲，雖然有點迷糊，卻連血壓藥也不用吃，仍然和工人住在家裡。
阿媽的財產再省著用，也沒剩下多少，大姐焦慮更加劇，幾乎每天都對我抱怨，擔心阿媽不夠錢養老，自己無餘力照顧她。 看住奶奶一家因為賣樓導致不和，大姐更堅持要阿媽賣樓，準備入住老人院。「當然要賣樓，我們都七字頭，要是她活到120歲該怎麼辦？」大姐還找出香港有長者110多歲的新聞，說服我們阿媽一直養專處優，真的可活到120歲。 這次二哥沒有反駁，或者跟我一起拖延大姐，他被確診末期癌症。
當阿媽仍然不用吃血壓藥、無需作什麼治療，她的孩子卻一個個老了，各有長期病，天天要吃不同藥物，在醫院裡排隊看醫生、定時覆診，甚至已在面對死亡。
二哥說：「連我也被醫生宣告死期，阿媽雖然迷迷糊糊似，但仍然健壯，天天嚷着要去飲茶、去行街，真的不知該高興，還是傷悲。」
 我們三姐弟，身為近百歲老人的照顧者，儘管各有居所，也有儲蓄，相信比許多家庭幸運，卻也無力讓阿媽居家養老。 終於還得下決定。 再續。

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阿媽年過九十才需要理財，三姐弟談來談去，為阿媽接手管錢，才發現阿媽每月花兩三萬，戶口只剩數十萬！


點講數 ｜九十歲的理財抽屜2  

點講數 ｜九十歲的理財櫃桶2 

<h1>點講數 ｜九十歲的理財櫃桶</h1>

文：Grace
從來無諗過，阿媽年過九十才需要理財！這些年，我們三姐弟談來談去，自己也經歷了不同的心境和健康變化。
爸爸經商多年投資有道，離世後給媽媽留下一間屋、三四百萬存款，兩人都以為不需依靠子女也夠錢養老。阿媽與工人同住，我跟大姐二哥輪流探望。存款用來請工人、交水電雜費、每天去酒樓飲茶、偶然買衣服珠寶，過時過節宴客、封紅包、送禮也從不手軟。連酒樓知客、大廈管理員也時常登門探訪。
阿媽花得豪爽，也許是想有人陪伴吧──以前爸爸很疼阿媽，卻走得很急。阿媽包一圍宴請親友時，總提起是「爸爸請客」。
阿媽90歲時開始要用輪椅代步，但頭腦清晰，親朋電話號碼背誦如流，可是在家裡跌倒盤骨骨折！在醫院住了數星期後，身體狀況開始斷涯式下滑。
我們開始接手管錢，才發現阿媽每月花兩三萬，戶口只剩數十萬！到底錢花到哪裡？原來她的理財，就是每次到銀行攞兩萬放進房間櫃桶，用完再取，過時過節，每月起碼去兩次銀行。工人出糧，街市買菜也是自己打開櫃桶拿錢，我們後來才發現工人曾經偷錢。
為了養老費用，大姐召我們開了第一次會議。
忙於湊孫的大姐，開口就說要賣掉阿媽的房子：「我明年也70歲，要湊孫又一身病痛，時常擔心血壓高，要是阿媽的命比我長，怎麼辦？」
比大姐年輕五歲的二哥，膝下無子，剛剛退休，每星期都陪阿媽飲茶、行公園，捨不得把阿媽送到老人院：「房子賣了？要阿媽租樓住？還是去老人院？私家老人院費用也不便宜，質素再好，阿媽也會住不慣。」
坐在旁邊的我，身為小妹，習慣聽大姊二哥。二哥勸焦慮的大姐不要太擔心，反而被大姊說他總是最後一刻才做決定。夾在中間，我只好轉移話題：「賣房租樓也好、找老人院也好，不如先處理每月支出的問題。」
於是管理阿媽的戶口就成了我的責任──每月給工人出糧、繳交各樣費用，每星期透過八達通給阿媽零用錢、親自帶工人買菜，由於阿媽也少了出街請客食飯，每月開支減為一萬五。這時阿媽已經有點迷糊，任由我們管錢，可是工人續約前，竟然換一個人似，似乎不滿意以後大小事情都要多經我意見，最後連工人都要換了。
其實我的家住得最遠，子女都移民，還準備旅居海外，現在卻要隔天往返九龍新界，陪阿媽飲茶、買東西、看醫生、管工人、甚至換燈泡等家居維修等等。偶然還會收到大姐的電話，焦慮地擔心阿媽可能比自己活得更久，着我早點為阿媽放盤賣樓。幸好二哥總會做我的擋箭牌，說九十歲已經很長壽，應該慶幸&mdash;&mdash; 大家都沒想到的是：五年後阿媽，比我們任何一個子女都健康。 （待續）

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阿媽年過九十才需要理財，三姐弟談來談去，為阿媽接手管錢，才發現阿媽每月花兩三萬，戶口只剩數十萬！

點講數 ｜九十歲的理財櫃桶

<h1>退休開支｜香港人用緊幾多錢？</h1>

最後更新日期：2025年2月
預算退休後的日常開支，是計劃退休重要一環。文化村副總裁陳健鴻本身從事市場研究，加入售賣長者護理產品的文化村後，更熟悉長者護理錢、退休開支等，他估計退休後的生活開支會減少三成：「退休後很多不必要活動會減少，你不需每餐外出用膳，買少幾套衫，還有兩蚊搭車。」
陳健鴻引述香港財務策劃師學會，指2022年退休前月入達$18,000的人士，在退休後每月開支為$13,800，這數字一直增加，2023年的開支已升至每月$14,700。
但他相信這只是參考，開支視乎生活質素：「便宜有便宜的生活，貴有貴的生活。晚餐每天出去吃，就會每月多花二三千元，全部項目有數得計的。」

「即將成為長者的人、初老（young old）、八十歲以上的老老（old old），三者需要很不一樣。」文化村企業策劃總監文慧妍則指出，老老主要被照顧，生活要相對求簡單：「可能食得、瞓得、不生病、不進醫院，就心足。」反觀剛踏入長者階段，相對重視生活質素，仍然活躍於工作，或者做義工、增值自己，購買產品也會預先搜集資料，看重產品質素。
售賣長者生活用品的社企「好好生活」在2013年開業，創辦人李燕儂指，剛退休的長者如非財力有限，一般都會去旅行，做身體檢查，較注意健康，會計劃未來。她觀察到近年財力許可的長者，尤其捨得花費在保健品上，例如抗衰老產品，務求自己更健康長壽。
但被這批長者照顧的年長父母則比較節儉，會儘量避免自己及子孫花費，消費力較低。李燕儂指，雖然年長長者平時不消費，但跌倒、病倒就逼不得已要買復康醫療用品，「出事之後，最後大家要駛更多錢及時間，三代折騰。」她建議踏入退休年齡的人士做好防跌措施，考慮浴室防跌用品、拐杖等，否則「骨頭頂唔順，不會100％復元」。

<h2>年老需求不同</h2>

香港財務策劃師學會自從2020年，每年訪問約300名55至74歲已退休人士，了解其消費開支，並參考香港政府統計處的綜合消費物價計算方法和開支權數，制作「退休生活消費物價指數」。
受訪者都是目前沒有領取需政府審核社會福利的已退休人士，退休前個人收入達到$18,000或以上。
學會分析，2023年的每月真實退休開支$14,700，指數為127，較2022年增加8.2：原因包括全面撤銷防疫限制後，退休人士消費意欲飈升，此外中港兩地通關後，退休人士往返內地頻繁。
按經濟合作與發展組織(OECD)建議的替代率，退休人士的每月收入應為退休前七成。然而，學會調查數據顯示，港人平均每月退休消費僅為退休前收入一半(2023 年：49.2%；2022：47.9%；2021：46.1%；2020：42.5%)，可見香港的情況與外地有別。
近八成(79%)受訪者對現時退休生活的整體質素感到滿意；有接納專業人士財務意見的受訪者，退休生活滿意度更達83%。該批受訪者認同自己財務安穩 (51%)，較普遍受訪者為高 (43%)，同時他們對理財產品的認識亦比其他受訪者為深。

2023年調查：退休每月開支$14,700

消費者委員會2018年《風險或機遇 共建長者友善消費環境的研究》發現，55至64歲即將成為長者的人士，平均每月個人消費為$7,380.9，比65至79歲長者多花三分一，即$2,500。
兩個年齡層相比，55至64歲族群多花14%在通訊開支上，外出用膳、食物、衣服三方面也分別多花7%；65至79歲族群則在醫療保健及捐款兩方面各自多花8%金額。
整體而言，首三位經常性消費項目為交通、外出用膳及通訊；而首三位非經常性消費項目為娛樂/興趣/消閒/進修，節日/生日開支及其他日常送禮，可見現今長者普遍活躍，重視社交。

長者3大消費開支

夠唔夠錢駛？ <a style="color: rgb(185, 106, 217); text-decoration: underline;" href="https://www.ifec.org.hk/web/common/static/tools/tc/retirement/" target="_blank" rel="noopener">錢家有道退休計劃計算機</a>

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以大腸鏡檢查腸道最準確，公立醫院輪候平均一至兩年。

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照顧者為嫲嫲找尋吞嚥困難專用匙羹多年，試過7款匙羹，最後竟從日劇找到最合用的。

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退休後日常開支估計為退休前七成，年輕長者的退休開支又比年長長者多約三分之一。

退休開支｜香港人用緊幾多錢？｜照顧者講數｜大銀

退休開支｜香港人用緊幾多錢？

財務毒性是指病人，特別是長期病患為支付標靶治療和化療等高昂費用所承受生活質素下降的副作用。要避免遭標靶治療和化療財務毒性造成的副作用可以跟從專家建議四部曲。

無錢醫點算？財務毒性！

文: 王淑君
醫學進步讓更多病人可以活下去，但醫療費用同時直線上升，例如癌症可用上更多新的藥物和療程，病人卻未必能夠長期支付&mdash;&mdash;美國就有研究提出「財務毒性」（Financial toxicity）。 中大那打素護理學院助理教授吳碩南解釋：「癌症化療有毒（Chemotoxicity），例如會甩頭髮；美國學者發現財政問題也同樣對癌症病人有副作用，稱為財務毒性：病人需要面對癌症治療的直接費用，以及無法上班、需要家人照顧等間接費用，結果除了銀行戶口沒了多少錢，還有生活質素下跌、心理壓力增加等等。」

吳碩南的研究團隊以問卷向公立醫院的癌症病人蒐集資料，研究香港癌症病人面對的「財政毒性」的嚴重程度。他發現香港「財務毒性」較高的病人大多較為年青、正在接受標靶治療或免疫療法。
這類病人正值壯年，所謂「仔細老婆嫩」，財政負擔較重，他們預視家庭生活質素會下滑，從而感到憂慮和悲觀。研究蒐集的問卷也顯示，這類病人近8成處於失業，並在使用個人積蓄，擔心何時可以恢復工作能力。
吳碩南指一些基層病人的「財務毒性」高，但獲得的社會資源亦較多:「他們又多抱『見步行步』、『船到橋頭自然直』的心態，財務情況對心理未必有太大影響」。不過，研究團隊發現家庭收入穩定的病人「財務毒性」逼近基層，卻是社會資源的「夾心階層」，他們的心理壓力不容忽視。

財務毒性是指病人，特別是長期病患為支付標靶治療和化療等高昂費用所承受生活質素下降的副作用。要避免遭標靶治療和化療等造成的財務毒性副作用可以跟從專家建議四部曲。

<h2>壯年易「中毒」</h2>

吳碩南坦言目前醫生甚少理會病人面對的「財務毒性」，可能是護士或者醫務社工提醒病人可以申請嚴重傷殘津貼，但其他財政支援的資產審查都傾向計算「銀行有幾多錢？」、「擁有幾多層樓」，彷彿有資產便無財政壓力，但病人反映：「對，我有樓，但我都要生活。」
面對突如其來的大額開支，病人最直接的反應就是節衣縮食，減低生活的不同開銷，病人因而降低生活質素，繼而賣車、賣樓、變賣家當等應付突變。「我們看的不只是帳面上的數字，還要考慮病人心理、生活質素下跌了多少、放棄了甚麼機會，這些無形的成本也要計算在內。」 他說很多病人掛在口邊：「我都冇錢啦，仲可以諗咩？」多數病人認為「身家」與治療選項掛勾，「冇錢」等於「冇得揀」、「冇得諗」而放棄規劃財務，甚至因而影響了醫療抉擇，影響病情。

無錢影響醫療抉擇

吳碩南相信病人需要提早規劃財務：「我們沒辦法直接給他們魚，但可以提前教他們釣魚避免飢餓。」

預先計劃減低毒性

<ol>
<li dir="ltr" aria-level="1">
嘗試與錢建立關係，釐清理財目的。
</li>
<li dir="ltr" aria-level="1">
假如家族有癌症病史，宜定期進行身體檢查、及早辨識及治療，盡早做理財準備。
</li>
<li dir="ltr" aria-level="1">
管理對生活質素期望，接受病後生活會受影響。
</li>
<li dir="ltr" aria-level="1">
主動與醫護人員、社工傾談正面對的困境，獲得醫療專業意見和可申請的社會資源。
</li>
</ol>

要避免遭標靶治療和化療等造成的財務毒性副作用可以跟從專家建議四部曲。

他提出4項建議：

相對癌症，腎病等長期病更需要財務計劃，但也正因為患病年期更長，病人更加難以安排財政。吳碩南目前正與東區醫院和聯合醫院合作，希望於2024年下旬能開展訓練前線醫護和醫務社工，提升他們對「財務毒性」的關注，與病人討論治療方案時，可以預早策劃財務。一旦發現病人被「財務毒性」侵蝕生活質素時，也可以找出方法適時紓緩他們的焦慮。

癌症病人財務毒性 計算問卷

請回答12題問題，按你的情況評分。

癌症病人財務毒性 計算問卷

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很多人以為長者腳痛因為骨或筋腱，其實可能是趾甲問題。

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無錢醫點算？財務毒性！｜照顧者講數

財務毒性｜無錢醫點算？

選擇聘請不同國家的外傭姐姐，中介費可相差數千元，各有不同注意事項。


<h1>請外傭｜5種國籍身價差兩倍？</h1>

「長者唔識講英文，同菲傭姐姐雞同鴨講！」
「印傭姐姐唔食豬肉，長者就日日都要食。」
「長者有認知障礙症，姐姐搞得掂嗎？」
香港有超過30萬名外傭，其中菲傭約19萬，印傭約14萬，也有來自泰國、孟加拉、斯里蘭卡等地的傭工。部份曾修讀護理課程，除一般家務外，可提供個人護理和復康訓練等照顧服務。有需要的家庭可按需要聘請。

中介公司手續費：
$9,980至$12,980
注意事項：
<ul>
<li dir="ltr" role="presentation">多數有大專或大學學歷</li>
<li dir="ltr" role="presentation">英文為主要語言</li>
<li dir="ltr" role="presentation">若信奉天主教或基督教，會要求周日放假</li>
</ul>

菲傭

中介公司手續費：
$9,980至$16,980
注意事項：
<ul>
<li>一般中學學歷</li>
<li>略懂英文，部分會說廣東話，可與長者溝通</li>
<li>若信奉回教，不吃豬肉、守齋戒月、定時祈禱</li>
</ul>

印傭

中介公司手續費：
$10,800至$13,980
注意事項：
<ul>
<li>小學至初中學歷</li>
<li>略懂廣東話</li>
<li>多信奉佛教</li>
<li>一般年紀較大</li>
</ul>

泰傭

中介公司手續費：
$10,800至$13,980
注意事項：
<ul>
<li>學歷不高</li>
<li>多信奉回教，不吃豬肉、守齋戒月等</li>
<li>來港前會接受英語培訓</li>
<li>護照由領事館保管，避免借貸問題</li>
</ul>

孟加拉

中介公司手續費：
$6,980至$9,880
注意事項：
<ul>
<li>一般中學學歷</li>
<li>多信奉佛教</li>
<li>主要語言為伽羅語（Sinhala），能以英語溝通</li>
</ul>

斯里蘭卡

中介公司手續費：
$14,980至$19,800
注意事項：
<ul>
<li>來自菲律賓、印尼、斯里蘭卡等，聲稱擁有當地護士或護理員資歷或工作經驗，可提供照顧服務</li>
<li>月薪$5,000起，視乎資歷、經驗及護理工作的複雜程度</li>
</ul>

海外護理員

聘請外傭中介費：

2023年11月更新
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成人紙尿片、紙尿褲等費用每月可逾二千元，負擔不輕；產品的回滲、滲漏及透氣度，亦直接影響使用者健康及舒適感。

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請外傭｜5種國籍身價差兩倍？

<h1>坐輪椅｜6間復康巴士比較</h1>

文：黃凱晴
輪椅人士需要定期去日間中心、醫院覆診等，為減輕經濟負擔，可選擇復康巴士；偶然出遊，亦可預約復康小巴。
只是香港的復康巴士名額相當緊絀，尤其當輪椅人士被評估不能由中門扶抱上落，一定要在尾板連人帶輪椅上落。就算預約到復康巴士服務，由於要去不同地點接送輪椅人士，車程時間會變得很長，讓一些長者難以忍受。

1. 香港復康會 復康巴士 - 固定路線服務

於平日早晚繁忙時間，為需要乘車上班、上學及前往接受訓練的用戶提供的定時定點接載服務

服務內容

持有香港身份證的行動不便人士，有固定的上落車時間及地點， 每周使用5程或以上服務

服務對象

<ul>
<li dir="ltr" aria-level="1">
全月票$184（非過海線）或$264（收費過海隧道／收費道路線）
</li>
<li dir="ltr" aria-level="1">
半月票$92（非過海線）或$132（收費過海隧道／收費道路線）
</li>
</ul>

車資

服務區域

周一至五：上午6時30分至上午10時、下午3時至下午7時 周六：上午6時30分至上午10時、中午12時至下午2時、下午3時至下午7時

服務時間

預約方式

<a href="https://www.rehabsociety.org.hk/transport/rehabus/zh-hant/%e6%88%91%e5%80%91%e7%9a%84%e6%9c%8d%e5%8b%99/%e5%9b%ba%e5%ae%9a%e8%b7%af%e7%b7%9a/" target="_blank" rel="noopener">固定路線服務</a>電話：2824 6500

查詢

2. 香港復康會 復康巴士 - 電召服務

用戶可預約租用的點到點交通接載服務，以便覆診或參與社交活動。 機構會把「細組」預約安排共乘服務。

持有香港身份證的行動不便人士

每宗預約服務費港幣5元，里數收費按以下準則：
1 - 4位乘客：
最少半小時 $12
首半小時後，每3分鐘收費 $1.2
每公里收費 $1.2
5 - 12位乘客：
最少半小時 $19
首半小時後，每3分鐘收費 $1.9
每公里收費 $1.9
13位以上乘客：
最少半小時 $29
首半小時後，每3分鐘收費 $2.9
每公里收費 $2.9
共乘服務會按客戶提供行程，以電召系統預計時間及電子地圖技術Google Map計算距離報價。獲安排共乘服務的用戶，車資會按報價再作七折計算。綜援人士可享半價。

<a href="https://www.rehabsociety.org.hk/transport/rehabus/zh-hant/%e6%88%91%e5%80%91%e7%9a%84%e6%9c%8d%e5%8b%99/%e9%9b%bb%e5%8f%ac%e6%9c%8d%e5%8b%99/" target="_blank" rel="noopener">電召服務</a>
電話：2824 6500

3. 易達巴士

<ul>
<li dir="ltr" aria-level="1">
每程$15-70，按上落車處所屬聯網而收費
</li>
<li dir="ltr" aria-level="1">
無預約費
</li>
</ul>

行動困難的60歲或以上人士及其同行照顧者

預約時間

<a href="https://www.rehabsociety.org.hk/transport/eab/zh-hant/" target="_blank" rel="noopener">易達巴士</a>
電話：2348 0608

4. 南區復康專線

行動不便的南區居民，包括：
<ul>
<li dir="ltr" aria-level="1">
持有由勞工及福利局簽發的「殘疾人士登記證」的人士；
</li>
<li dir="ltr" aria-level="1">
輪椅、拐杖或其他行動輔助器的使用者；
</li>
<li dir="ltr" aria-level="1">
因其他原因（例如年老、意外受傷、腳患、疾病或傷患等）而行動不便的人士；
</li>
<li dir="ltr" aria-level="1">
南區區內住院病人或接受資助護理安老院舍住宿照顧的社區人士；以及
</li>
<li dir="ltr" aria-level="1">
上述各類人士每人最多一位照顧者。
</li>
</ul>

循環路線服務：
S1 ：海怡半島／鴨脷洲
S2 ：黃竹坑／利東
S3 ：置富／華富
S4 ：石排灣／香港仔
S5 ：華貴／田灣
共乘服務S6：為鶴咀/石澳/大浪灣/赤柱等地居民提供需要預約的非定點定班服務

周一至五上午7時30分至下午5時20分

電話：3993 1456
手機應用程式「南區復康專線（用戶版）」（<a href="https://apps.apple.com/hk/app/%E5%8D%97%E5%8D%80%E5%BE%A9%E5%BA%B7%E5%B0%88%E7%B7%9A-%E7%94%A8%E6%88%B6%E7%89%88/id1518757114" target="_blank" rel="noopener">iOS下載</a>｜<a href="https://play.google.com/store/apps/details?id=com.hksr.eattsdra.passengers" target="_blank" rel="noopener">Google Play下載</a>）

<a href="https://www.rehabsociety.org.hk/transport/sdra/zh-hant/" target="_blank" rel="noopener">南區復康專線</a>

5. 冠忠無障礙巴士

<ul>
<li dir="ltr" aria-level="1">
行動不便之人士（包括長者）
</li>
<li dir="ltr" aria-level="1">
輪椅使用者、使用手叉/腳架者
</li>
<li dir="ltr" aria-level="1">
行動不便的智障人士及視障人士
</li>
<li dir="ltr" aria-level="1">
及其最多2位陪同者
</li>
</ul>

穿梭巴士路線（所途經的醫院／醫務中心及港鐵站）
大圍線 ：威爾斯親王醫院／沙田醫院／沙田慈氏護養院／鄰舍輔導會怡欣山莊／沙田圍站
大埔線：大埔醫院／那打素醫院B座邵逸夫日診中心／太和站
博愛醫院線：博愛醫院／元朗賽馬會健康院／元朗站／朗屏站
南區線：東華三院賽馬會復康中心／黃竹坑聖瑪利安老院
沙田線（周一至五）：鄰舍輔導會怡欣山莊／沙田慈氏護養院／沙田（大圍）中醫中心／威爾斯親王醫院／沙田醫院／石門站／沙田站
沙田線（周日）：鄰舍輔導會怡欣山莊／沙田慈氏護養院／烏溪沙站／沙田圍站／沙田站
瑪嘉烈醫院線：瑪嘉烈醫院／荔景站／葵芳站
瑪麗醫院線：麥理浩復康院／大口環根德公爵夫人兒童醫院／瑪麗醫院／葛量洪醫院／黃竹坑醫院／堅尼地城站
東區醫院線：東區醫院／柴灣普通科門診診所／柴灣站
伊利沙伯醫院線：東華三院黃大仙醫院／橫頭磡賽馬會普通科門診診所／香港佛教醫院／聖德肋撒醫院／九龍醫務康復大樓／九龍醫院／廣華醫院／伊利沙伯醫院／黃大仙站／樂富站／佐敦站
聯合醫院線：聯合醫院／油塘站
屯門醫院A線：仁愛普通科門診診所／屯門醫院日間醫療中心／屯門診所／屯門
屯門醫院B線：仁愛分科診所／屯門醫院／建生邨站*。 (*非常設站)
香港兒童醫院線：香港兒童醫院／樂富站／啟德站
週末旅遊路線
赤柱旅遊線：香港站 &rarr; 黃竹坑站 &rarr; 黃竹坑東華三院賽馬會復康中心 &rarr; 海怡西商場 &rarr; 赤柱廣場
大嶼山旅遊線A：九龍塘站 &rarr; 美孚站 &rarr; 馬灣公園 &rarr; 港鐵東涌站 &rarr; 上長沙 &rarr; 水口 &rarr; 昂坪 &rarr; 大澳
大嶼山旅遊線B：港鐵元朗站 &rarr; 港鐵天水圍站 &rarr; 港鐵屯門站 &rarr; 港鐵東涌站 &rarr; 上長沙 &rarr; 水口 &rarr; 昂平（天壇大佛） &rarr; 大澳
大嶼山旅遊線S：港鐵黃竹坑站 &rarr; 港鐵香港站 &rarr; 港鐵九龍塘站 &rarr; 港鐵美孚站 &rarr; 馬灣公園 &rarr; 港鐵東涌站 &rarr; 貝澳 &rarr; 梅窩
<a href="https://bit.ly/40h2huX">流浮山/雲泉仙館旅遊線</a>：雲泉仙館 &rarr; 港鐵粉嶺站 &rarr; 港鐵元朗站 &rarr; 天水圍銀座廣場 &rarr; 流浮山
山頂旅遊線：香港站 &rarr; 山頂
大美督旅遊線：香港濕地公園 &rarr; 天水圍站 &rarr; 太和站 &rarr; 慈山寺 &rarr; 大美督
西貢北潭涌旅遊線：九龍塘站 &rarr; 沙田站 &rarr; 禾輋廣場 &rarr; 沙田慈氏護養院 &rarr; 港鐵烏溪沙站 &rarr; 西貢巿中心 &rarr; 北潭涌

各路線的服務時間不同，請參考網站單張
穿梭巴士路線：周一至五，大約上午7時30分至下午7時35分
（南區線只有周五、六及日；沙田線有周日服務）
週末旅遊路線：周六、日及公眾假期，大約上午8時40分至下午6時50分

穿梭巴士路線：無需預先預約，按需要在上客站候車
週末旅遊路線：於用車前2個月至12個工作天前預約

電話：2979 8777
WhatsApp：5294 5617
<a href="http://www.kcis.com.hk" target="_blank" rel="noopener">網上預訂</a>

<a href="https://www.kcbh.com.hk/rehabus.php" target="_blank" rel="noopener">冠忠無障礙巴士</a>

6. 愛心小巴接載服務

<ul>
<li dir="ltr" aria-level="1">
每程$10
</li>
<li dir="ltr" aria-level="1">
長者／傷殘人士可申請豁免收費
</li>
</ul>

輪椅人士外出行動不便但覆診需求大，可以參考以下6款復康巴士的價格和預約方法。巴士的無障礙接送服務涵蓋醫院接送服務和日常旅遊外出。

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