照顧者講數

家人溝通|醫療意願有衝突

伯伯患有柏金遜症,難以進食,已經插了鼻胃喉。言語治療師李曉彤每周都會上去,和伯伯做練習,希望可以協助他恢復自行進食。

「伯伯有好多女兒,我每次上門,都遇見不同的女兒。」李曉彤說每位女兒對鼻胃喉的看法都不一樣,其中一位女兒特別想父親擺脫鼻胃喉,可是伯伯的情況較反覆,一直未能達標,其他女兒就覺得不如繼續插鼻胃喉。

李曉彤決定請所有女兒一起談,她解釋伯伯的進度,也指出甩喉的好處和憂慮。沒想到是伯伯開聲:「我想繼續用鼻胃喉,但又想可以用口食嘢。」
女兒才知道父親並不抗拒插使用人工餵飼。

被照顧者與照顧者,對於晚期照顧意願,可以有不同看法。黃大仙醫院、瑪嘉烈醫院、屯門醫院、聯合醫院的醫生在2013年進行聯合調查,探討長者病人和子女照顧者之間,對不同臨終照護方案的意願,發現兩者看法不一,受訪病人和照顧者都期望可以與醫生一起討論。

比較研究結果,病人似乎較希望可以用自然的方法離世,照顧者會傾向使用人工喉管餵飼、插喉接駁呼吸機、心臟復甦法等。照顧者也比較希望病人可以為自己作決定,抗拒要獨自為病人作決定,亦有過半照顧者不同意:「我想請家人為我作所有決定」。

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