點講數｜花幾萬測心率，值唔值得？

文： 小佚

年逾八旬的老爸早前在街道上突然跌倒，不是普通跌一跤，而是整個人眼前一黑的昏厥。因為直挺挺的撞向石屎地，額頭多了一條近三厘米的疤、嘴唇對上的人中位置甚至磨穿了。幸好皮外傷以外，頭腦、骨頭等均無大礙，算是不幸中之大幸。

醫院給他做了詳細的身體檢查，完全找不到突然昏厥的原因。老爸除了糖尿指數稍高，身體一向健康，難道有甚麼隱疾？醫生無計可施，問我們會否考慮自費在心臟安裝一個監測儀器，24小時監測或會突然出現的心律不正，若真的是心臟問題，或可循此方向再追尋病因。

問題是，植入儀器屬入侵性手術，雖說是小手術，對長者而言仍有一定風險；加上植入後，很可能甚麼也測不到，等如白白開了一刀。

主診醫生講述了有關資訊後，完全拒絕給予任何具方向性的建議。問有多少成機會找到病因？答案是很難講，但現階段沒有其他替代方案；手術風險有多高？不太高，但不是沒有，詳情待決定進行手術時，才由負責手術的醫生解釋。總之，一切由家人自行決定。

老爸一聽需自費數萬元，還未了解所為何事已斷然拒絕！我們幾兄弟姊妹各有不同意見：

A有點模稜兩可，覺得花費一大筆可能得個桔，不如尊重老人家意見慳返啲。

我和B傾向進行手術，因不知何時會再出現如此不明不白的暈倒，若正值過馬路時，後果可以更嚴重。當然，若老爸願意以輪椅代步，在路上暈倒的傷害性會大為降低，但他平日連拐杖也不肯用，輪椅方案肯定行不通。

只有C強烈反對，認為長者捱一刀可大可小，他更自行推斷是因天氣太熱，老人家吃不消才暈倒，日後只要在酷熱下不出門，便不會有任何風險。

真是兩難！進行手術或許是較好的選擇，但面對一家人意見分歧，我作為老爸的主力照顧者，要考慮的便不止理性因素：

．病人本身「覺得」自己沒有問題；

．手術成效難以預計，但若不進行這最後的測試，便肯定找不出病因；

．手術費不是小數目，但不至於天文數字，屬可負擔範圍；

．手術風險不高，雖然對長者而言，的確是少開一刀較好；

．最令人躊躇的是C的態度非常激烈，雖然他否決進行手術的理由完全沒有醫學根據，但若手術途中真的出現變數，肯定會遭他埋怨一世。

權衡尋找病因的微細機會，與一家人因此反目的可能性，我們告訴醫生不做手術了。
這未必是最理性的選擇，卻是一家人有商有量的決定。