<h1 dir="ltr">平過香港九成？內地、台灣、香港3地藥價大比併</h1>

黃太長期都要服食膽固醇藥物，老人科醫生開藥每月要五百元，去藥房可以大約三百多元買到，可是她發現在台灣，同一種藥只需港幣二百元，一口氣就買了十個月的份量。同樣要服食這藥的朋友，查到內地線上買大約人民幣一百元&mdash;&mdash;可是靠得住嗎？
香港、台灣、內地，為何藥價差天共地？
主要原因是三地醫療制度與藥價機制截然不同：
<ul>
<li>香港藥價普遍偏高，尤其是自費市場的專利新藥；</li>
<li>內地藥價近年大幅下降，得益於國家主導的「靈魂砍價」；</li>
<li>台灣則透過全民健保系統，將藥價控制在合理水平。</li>
</ul>

香港人口約750萬，市場規模較內地和台灣小，作為高收入地區，藥廠往往將香港視為發達市場，定價策略較高，以便回收研發成本。
公立醫院開立的藥物中，部分基本藥物的價格非常低廉，<a style="color: rgb(185, 106, 217);" href="公立醫院新收費｜7大加價重點" target="_blank" rel="noopener">目前每16星期的藥費僅需20元</a>。這些藥物由醫院管理局統一採購，並納入藥物名冊，因此獲得政府大幅補貼。然而，許多未獲補貼的自費藥物，例如癌症標靶藥、罕見病藥物，病人須全額自費。至於私家醫院的藥物，由於沒有政府資助，價格更為昂貴。
以肺癌標靶藥泰瑞沙為例，在公立醫院中，若病人不符合任何<a style="color: rgb(185, 106, 217);" href="https://money.bigsilver.org/%E9%86%AB%E7%97%85%E9%8C%A2/%E4%B9%B3%E7%99%8C%E6%B2%BB%E7%99%8214%E5%80%8B%E8%B3%87%E5%8A%A9%E8%A8%88%E5%8A%83/">資助資格</a>，每月服用一盒的費用可高達三萬六千元或以上。

<h2>香港：自由市場 高藥價</h2>

肺癌標靶藥泰瑞沙：香港公院每盒逾HKD$36,000

內地自2017年起推行「國家藥品價格談判」（簡稱「國談」）及2019年起實施「國家藥品集中採購」（簡稱「集採」），徹底改變了藥價生態。
專利藥（國談）：國家醫療保障局（醫保局）以把藥物納入全國醫保目錄令藥物在全國公立醫院作廣泛使用為條件，與藥企進行一對一談判，俗稱為「靈魂砍價」。例如罕見病脊髓性肌肉萎縮症特效藥「諾西那生鈉」，價格從每針70多萬人民幣大幅降至3萬多元，進入醫保後銷量更翻了三倍。上述的泰瑞沙，同一盒藥在深圳醫院內只需約5,000人民幣（約港幣 5,685元）。
仿製藥（集採）：內地透過「以價換量」的方式，即保證中標企業有一定採購量，公立醫院亦會優先使用，換取企業大幅降價。根據香港科技大學新興市場研究中心的資料，2023年，中國內地第九批集中採購的藥價平均降幅達58%。當然，這種模式也引發了對藥企研發動力及部分患者對集採藥品質的擔憂。

<h2>內地：國家議價「平民價」</h2>

台灣的「全民健康保險」作為單一支付方，議價能力強，可透過定期調整藥價來控制支出。上述的泰瑞沙在台灣健保價下，一盒30粒裝售價為94,500新台幣（約港幣 23,036元），比香港便宜約一萬元。 為鼓勵本土生技產業，對於專利過期超過15年的藥品，無論是原廠藥還是符合PIC/S GMP標準的國產學名藥，健保都給予相同的支付價。當健保給付價低於藥品成本時，也有調升機制以避免缺藥。
台灣健保藥價透明度高，公眾可在<a style="color: rgb(185, 106, 217);" href="https://www.nhi.gov.tw/ch/np-2464-1.html" target="_blank" rel="noopener">健保署網站</a>查詢。台灣藥房收費亦有較大彈性，部分對自費客人收取健保價，亦有部分會上調至健保價的110%至120%不等。

<h2>台灣：健保單一支付「平衡價」</h2>

<h2 dir="ltr">跨境購藥3大重點</h2>
<h2>&nbsp;</h2>

香港市民想跨境買藥，亦須留意以下3大重點：
<ol>
<li dir="ltr" role="presentation">香港入境規定：旅客攜帶合理自用數量的藥物入境，通常可獲豁免許可證。但若藥物含有受管制成分（如部份鎮靜劑、安眠藥），必須事先申領許可證及出示醫生證明，否則可被檢控。</li>
<li dir="ltr" aria-level="1">
外遊購藥風險：在境外購買藥物，需特別留意假藥風險、藥物品質及合法性。建議參考<a href="https://www.drugoffice.gov.hk/eps/do/tc/consumer/consumer_safety_advisories/cautious_in_purchasing_medicines_abroad.html">香港藥物辦公室的指引</a>，並儘量選擇信譽良好的藥房。
</li>
<li dir="ltr" aria-level="1">
醫療連續性：跨境求醫配藥，需確保當地醫生了解你的完整病歷，以及正在服用的所有藥物，避免出現藥物相互作用或治療中斷的風險。
</li>
</ol>
詳看癌症資訊網創辦人吳偉麟對於北上買藥的建議：

另外，理解藥價差異，也可以分清楚藥物是由哪類藥廠生產，這直接影響定價和品質。
<table style="border-collapse: collapse; width: 100%;" border="1"><colgroup><col style="width: 25%;"><col style="width: 25%;"><col style="width: 25%;"><col style="width: 25%;"></colgroup>
<tbody>
<tr>
<td>
藥廠類別
</td>
<td>
本地藥廠 (Local)
</td>
<td>
跨國原廠藥廠 (MNC)
</td>
<td>
非專利藥物藥物公司 (Generic)
</td>
</tr>
<tr>
<td>
別名
</td>
<td>
國產藥廠
</td>
<td>
<ul>
<li>多國企業</li>
<li>原廠</li>
</ul>
</td>
<td>
仿製藥廠
</td>
</tr>
<tr>
<td>
核心業務
</td>
<td>
主要生產專利已過期的學名藥
</td>
<td>
研發新藥、擁有專利
</td>
<td>
<ul>
<li>生產專利已過期藥物的學名藥</li>
<li>大部分非專利藥物藥物公司屬於MNC的子公司</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
與藥價關係
</td>
<td>
<ul>
<li>價格競爭主力</li>
<li>是取代原廠藥、降低藥價的關鍵</li>
</ul>
</td>
<td>
<ul>
<li>專利期內擁有定價權，價格高昂</li>
<li>是各國藥價談判的主要對象</li>
</ul>
</td>
<td>
<ul>
<li>價格最低</li>
<li>通過大量生產相同成分的藥物，大幅降低醫療開支</li>
<li>通過大量生產相同成分的藥物，大幅降低醫療開支</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
品質監管
</td>
<td>
受本地嚴格監管，如香港PIC/S GMP

</td>
<td>
遵循國際最高標準（如美國FDA、歐盟EMA）
</td>
<td>
<ul>
<li>仿制藥是在活性成分、劑型、規格、給藥途徑、安全性及療效上與專利藥一致的藥品</li>
<li>必須通過「生物相等性」研究，證明其在人體內釋放速度與吸收程度與原研藥無顯著差異</li>
<li>合規的仿製藥廠必須嚴格遵守 GMP，以確保產品質量</li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td>
例子
</td>
<td>
澳美製藥、樂信藥業等
</td>
<td>
Bayer、Novartis、Pfizer等
</td>
<td>
Sandoz、Teva等
</td>
</tr>
</tbody>
</table>

本地、跨國與副廠藥對比

<a style="color: rgb(185, 106, 217); text-decoration: underline;" href="https://money.bigsilver.org/%E9%86%AB%E7%97%85%E9%8C%A2/%E7%B2%BE%E6%98%8E%E8%B2%B7%E8%97%A5%E8%B7%A8%E5%A2%83%E8%B2%B7%E8%97%A5%E5%B9%B3%E5%A5%BD%E5%A4%9A/">精明買藥｜跨境買藥平好多？</a>

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香港、內地、台灣藥價大比併｜跨境買藥點揀好？- 照顧者講數Carers Money - 大銀

平過香港九成？內地、台灣、香港3地藥價大比併

文：周澤忻、金靖晞（香港大學藥劑學系學生、曾在公立醫院實習） 
「藥物過了最佳使用限期，就要丟棄？過期還能吃嗎？」 「家中囤積藥物，點處理？」 「為何公院藥物經常換包裝？是否醫院搞亂藥？」
這些藥物相關的迷思看似微小，但如果忽略，隨時影響病人服藥效用，危及健康。以下和大家逐點拆解。

藥物過期、換包裝，照食會否出事？拆解4大服藥迷思

藥袋上印有「Best Before」（最佳使用期限）字眼，不少人誤以為這日期一過，藥物便會立即變質或失效。其實這日期代表藥物在未開封、按指示儲存的情況下，藥廠所保證藥物效力與安全性的最後日期。
過期藥物不應服用。由於藥效會逐漸下降，其療效無法得到保障。這不僅對心臟病、癲癇、糖尿病等需精準用藥的疾病存在風險，對許多其他藥物而言，劑量失準同樣可能導致問題。如有疑慮，請諮詢醫護人員或藥劑師。
&nbsp;

<h2>迷思1：藥物過期了，還能吃嗎？</h2>

<div>
<div class="MuiTypography-root MuiTypography-body1 html css-587t1c">
透明膠袋包裝：一年內服用 這類藥物通常是從原廠包裝拆開後重新分裝，膠袋上面的藥物標籤會標明「配藥日期」，而非原廠「最佳使用期限」。 藥物拆開，接觸空氣與環境的機會增加，使用期限會有所調整。建議以標籤上「配藥日期」起計，一年內服用完畢。例如2026年6月12日配的藥，過期日便是2027年6月11日。
</div>
</div>

如何判斷使用期限？這關於公立醫院兩種藥物包裝方式：

過期或不再需要的藥物，切勿直接丟進垃圾桶或沖入馬桶，以免污染環境或造成誤服風險。
部分社區藥房會定期舉辦藥物回收活動，但這類計劃並非全年常設，而是按時段開放，市民可留意相關公佈，以免錯過回收期。（相關文章：<a href="https://money.bigsilver.org/%E9%86%AB%E7%97%85%E9%8C%A2/%E7%B2%BE%E6%98%8E%E8%B2%B7%E8%97%A5-19%E9%96%93%E7%A4%BE%E5%8D%80%E8%97%A5%E6%88%BF%E5%85%8D%E8%B2%BB%E6%9C%8D%E5%8B%99/">21間社區藥房免費服務</a>）

<h2>迷思2：家中囤積的藥物，點處理？</h2>

<h2>迷思3：如何儲存藥物？ 慎防「叉雞飯式」一袋過！</h2>

一些病人為了方便，會將每日要服的多種藥物，從原廠包裝中拆出來，一次過放入同一個小袋內儲存。這種做法，藥劑界戲稱為「叉雞飯」──像燒味飯一樣，把所有餸菜混放一起。

這做法看似省位方便，其實隱藏風險。藥物的原裝包裝清楚標明了藥名、劑量、用法、有效日期及儲存條件。一旦拆出混裝，這些重要資訊便容易被忽略，病人有可能混淆藥丸，甚至吃錯藥。
而且不同藥物的穩定性各異，部分需避光、防潮，若長期混放於同一非密封包裝內，可能會受環境、濕度改變而加速變質，影響藥效。
正確做法是盡量保留藥物的原廠包裝或藥袋，按標籤指示存放於陰涼乾燥處，避免陽光直射（除非說明書標明需冷藏）。若需分裝攜帶，應使用有間隔的藥盒，並保留清晰藥物標籤，或與藥劑師商討合適安排。（相關專題：<a style="color: rgb(185, 106, 217); text-decoration: underline;" href="https://carersgarden.org/%E8%AA%8D%E7%9F%A5%E9%9A%9C%E7%A4%99%E7%97%87%E8%97%A5%E7%89%A9%E7%AE%A1%E7%90%86">長者藥物管理｜基本用藥三步曲</a>）

長期服藥的公院病人或會發現，同款藥物經常換包裝。有時散裝，有時排裝；有時購自本地藥廠，有時是外語標籤的進口貨。這並非醫院「是但」，而是源於醫管局的藥物採購機制。
為了藥物穩定供應及控制成本，醫管局部份藥物會透過中央招標採購，部分則由個別醫院自行採購。只要藥物符合相同的有效成分、劑量及藥效標準，便可能由不同藥廠中標，合約期一般為一至三年。當合約期滿、更換中標者，或原供應商暫時缺貨，藥物的包裝、品牌、甚至外觀都會改變。
對病人而言，只要確認是醫院藥劑部發出的藥物，即使包裝不同，療效與安全性均是經醫管局認可，可以安心服用。如果留意到包裝不同，可以查看藥物標籤上有沒有註明「此藥換了新裝，但有效成分一樣」的字句，絕大部分換了供應商的藥物都會有此提醒。

<h2>迷思4：公院藥物常換包裝？有冇搞亂藥？</h2>

<a href="https://money.bigsilver.org/%E9%86%AB%E7%97%85%E9%8C%A2/%E7%B2%BE%E6%98%8E%E8%B2%B7%E8%97%A5-19%E9%96%93%E7%A4%BE%E5%8D%80%E8%97%A5%E6%88%BF%E5%85%8D%E8%B2%BB%E6%9C%8D%E5%8B%99/">21間社區藥房免費服務</a>

<a style="color: rgb(185, 106, 217); text-decoration: underline;" href="https://carersgarden.org/%E8%AA%8D%E7%9F%A5%E9%9A%9C%E7%A4%99%E7%97%87%E8%97%A5%E7%89%A9%E7%AE%A1%E7%90%86">長者藥物管理｜基本用藥三步曲</a>

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<div class="MuiGrid-root MuiGrid-item MuiGrid-grid-xs-12 css-zms28c">
香港有一個藥量貧富懸殊的怪現象： 公立醫院看病，一般藥物不收費，即使是專科藥物，15元便可取最多16星期的藥；但若患上的是罕見病，所需藥物未列入藥物名冊，便需自費購買。
</div>
<div class="MuiGrid-root MuiGrid-item MuiGrid-grid-xs-12 css-zms28c">&nbsp;</div>

<h2><a href="https://money.bigsilver.org/%E7%85%A7%E9%A1%A7%E9%8C%A2/%E5%85%AC%E7%AB%8B%E9%86%AB%E9%99%A2%E6%96%B0%E6%94%B6%E8%B2%BB7%E5%A4%A7%E5%8A%A0%E5%83%B9%E9%87%8D%E9%BB%9E/">公立醫院新收費｜7大加價重點</a></h2>
醫管局公立醫院新收費自2026年元旦起調整，多項服務加價，包括普通科門診收費、急症室收費、住院及各類檢驗項目。當中有7大重點，病人及照顧者可特別留意，如一萬元醫療費用上限（一萬元登記）。

照顧者講數為大家整理公立醫院藥物的四大常見迷思，包括藥物過期能否服用、為何包裝經常更換、如何正確儲存藥物，以及家中囤積藥物該如何安全處理，幫助照顧者避開用藥陷阱，保障長者健康。

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