「免拮針」連續葡萄糖監測器點用?小心3大限制
文:周澤忻、金靖晞(香港大學藥劑學系學生)
「媽媽有認知障礙症,她非常怕痛,很抗拒傳統『篤手指』量血糖的方法。聽說市面上有一種新式的連續葡萄糖監測器,只要戴在手臂上,不用每天篤手指。不知道這種儀器適不適合媽媽使用呢?」
照顧者A
「免拮針」的連續葡萄糖監測器 (Continous Glucose Monitor,簡稱CGM)是一種新式的血糖監測工具,特別適合怕痛、抗拒傳統「篤手指」的人士使用。它採用軟性微針,透過測量皮膚細胞間隙的葡萄糖濃度來得出血糖值。用家只需將感應貼片一次性地貼在手臂上,便可連續使用14至15天。
過程中完全無痛,無需每日篤手指。用家可透過手機應用程式,隨時查閱血糖數據。
在香港,每部監測器的價錢約為港幣500至700元。每隔約15天便需更換新機。
關於準確度,目前香港市面上的CGM產品均有臨床研究證實,其所顯示的血糖值與真實血糖值之間的誤差少於10%,屬於高臨床準確度。
CGM三大優點
1
隨時監測,無需選時間
傳統血糖機需刻意選時間測量,而CGM可以持續記錄血糖變化,照顧者無需再擔心錯過測量時間。
2
夜間警報,預防低血糖
假如長輩半夜常發生低血糖,傳統測量很難半夜特地戳針。有些CGM產品可設定 「預測低血糖警報」,當血糖低於警戒值(例如 70 mg/dL),手機會自動發出警報,照顧者能即時給予果汁或糖片。
3
掌握餐後與空腹血糖變化
如果病人飲食與活動不規律,例如長輩今天沒胃口只喝半碗粥,傳統血糖機可能還是照三餐測量,但CGM可顯示 「餐後血糖上升幅度是否異常」 或 「空腹太久是否開始掉血糖」等。如需額外補充點心,也能即時判斷。
這種監測器較適合血糖控制相對穩定的人士。不過有三大限制需要注意。
CGM三大限制
1
血糖數據會有延遲
CGM顯示的血糖數據會有5至10分鐘的延遲。因此在緊急情況下(例如懷疑出現低血糖),仍應使用傳統的即時血糖機,以獲取準確的血糖讀數。
2
醫生是否接受CGM數據?
有照顧者指其醫生不接受CGM數據,不同醫生對CGM數據的接受程度可能不同,建議事先向主診醫生查詢清楚。
3
醫療程序前需確認
在進行某些醫療程序前(例如照X光、磁力共振MRI),必須向醫護人員確認是否可以佩戴監測器。
CGM夠唔夠耐用?
至於耐用性,大多數使用者都反映CGM沒有太大問題。萬一儀器損壞,處理方法會視乎產品和品牌而定。曾有使用者反映,某款監測器用了三天便壞掉,但可憑收據透過客戶服務更換一部全新的監測器。因此,購買時務必選擇可信賴的供應商,問清楚是否有保養服務,並謹記保留收據,以保障自己的權益。
至於使用傳統篤手指式血糖機時,亦有2大常見錯誤,全文:驗血糖懶人包|幾時驗?用咩工具?點準備?血糖指標速覽
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