照顧者講數

中風復康3〡離院支援助過渡

醫管局、社署、賽馬會,以及社福機構都設有離院支援計劃,讓中風人士回到社區生活。這包括回家居住,醫護團隊上門協助;或者院舍暫託,讓家人準備改裝家居或聘請外傭。

「阿爸中風後全身癱瘓,要抽痰插鼻胃尿管,醫生說情況穩定,沒什麼可治療!叫我哋出院!」

「阿媽中風後行唔到,但又唔想入老人院,護士催我地出院,但我要返工點算?」

「其實堅持唔出院,醫院可以點?」

在照顧者群組不時出現這些帖文。中風突如其來,昨天可能在幫手湊孫的婆婆,今日要卧床接受治療,照顧者變成被照顧者,家人一般都來不及準備。

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在香港中風,醫護團隊完成治療後,醫院和社署都會在復康過程中提供資源,而之後回到社區生活,就主要由社署、社福界等提供支援。

照顧者在這個過渡期間,可以申請離院支援及院舍暫託服務。

 

離院支援計劃 院舍暫託

1. 醫管局「離院長者綜合支援計劃」

  • 提供6至8週過渡支援
  • 服務60歲以上,離院回家後有較高風險再次緊急入院的病人而設,醫院有一支由醫護人員及治療師組成的「出院規劃隊伍」,負責在病人出院前設計個別離院計劃。受惠人數45,000。
  • 同時每支隊伍,也會夥拍一支社福機構營運的「家居支援隊伍」,包括社工和護理員,會為病人提供到戶復康訓練、家居清潔、個人照顧等服務,預計11,000人受惠。
  • 家居支援隊伍會為病人的照顧者提供培訓,協助病人達致居家安老。

 

2. 賽馬會資助

賽馬會「樂齡e健」離院支援計劃(見下表)
賽馬會「e家易」離院支援計劃(見下表)

 

3. 社福機構服務

1. 社署津助

  • 長者住宿暫託服務:12個月內最多住42天,可分多次入住;每次入住不可少於1天、不可超過6星期。
  • 長者緊急住宿服務:不超過3個月

 

2. 一些私營院舍亦為有需要人士提供短期住宿服務,收費一般按每週或每日計算,住宿日最少由7日起。

 

👉 中風復康10〡離院到院舍暫託

 

服務對象

年滿60歲、剛離院而被評為有較高風險再度入院的公立醫院病人

收費

根據個人或家庭的經濟情況而定,詳細收費須向個別營運機構查詢

申請方法

由醫院的「出院規劃隊伍」轉介

服務內容

提供6-8星期的過渡性支援,減低中風人士再入院風險,協助居家安老,避免過早入住院舍。
服務包括

  • 專業護理:家訪、專業護理、教授照顧技巧
  • 物理治療:提升活動能力,減輕照顧者負擔
  • 職業治療:家居環境評估及改裝,提高家居生活能力及安全性
  • 家居服務:家居清潔、陪診、送飯、個人護理等
  • 其他支援:到戶看顧、暫託轉介、24小時電話熱線

主辦機構

女青年會Y Care 青健坊

服務對象

50歲或以上,剛離院及有復康需要的人士

服務範圍

九龍西(九龍城區、深水埗區、油尖旺區)
港島東(天后、北角、鰂魚涌、西灣河、筲箕灣、柴灣、小西灣)
其他地區視乎情況

收費

九龍西:混合模式 $800
港島東:單項模式 $300
綜合社會保障援助受助人可享豁免收費,名額有限,額滿即止

申請方法

填妥中心申請表格,郵寄、傳真、電郵或親身交回中心

服務內容

為剛離院人士提供家居復康評估及訓練,配合自助復康訓練平台、照顧者培訓及遙距支援,於不受時間及地點限制下,達到持之以恆的復康效果。

  • 物理/職業治療師到戶進行評估,度身設計個人化家居復康訓練
  • 護士到戶為照顧者提供適切支援及指導
  • 復康訓練員到戶提供一對一照顧者實務訓練及指導,協助進行訓練(只適用於混合模式)
  • 提供遙距復康訓練及健康管理平台,促進建立自主生活
  • 治療師及護士定時遙距跟進,監察復康進度及身體狀況

九龍西(混合模式)
3個月家居及遙距復康訓練:
物理/職業治療師評估(1節)
到戶復康訓練 (4節)
到戶照顧者訓練 (4節)
視像訓練 (2節)
遙距復康訓練 (24節)
護士評估 (1節)
遙距健康監察 (3節)

港島東(單項模式)
3個月遙距復康訓練:
物理/職業治療師評估(1節)
視像訓練 (2節)
遙距復康訓練 (24節)
護士評估 (1節)
遙距健康監察 (3節)

開放時間

週一至週五 9:00am-6:00pm

地址

九龍何文田窩打老道山文福道5號2樓

聯絡

電話 2700 1730
電郵 ychmt@ywca.org.hk
網站

主辦機構

女青年會 Y Care 青健坊

服務對象

一個月內離院及有復康需要人士

服務範圍

全港

收費

$3,680

申請方法

由醫管局職員(醫護人員/醫務社工/專職醫療團隊)轉介

服務內容

提供復康訓練,配合多元化訓練器材,改善患者的活動能力及生活功能,提升其自理能力。

服務包括:
1次專業評估 1次
8次半日日間復康訓練 / 4次全日日間復康訓練
1次跟進評估

計劃不需輪候,治療師會與服務使用者編排時間,共同制定目標,循序漸進改善復康人士身體狀況。

開放時間

週一至週五 9:00am-6:00pm

地址

九龍何文田窩打老道山文福道5號2樓

聯絡

電話 2700 1730
電郵 ychmt@ywca.org.hk
網站

主辦機構

香港耆康老人福利會

服務對象

60歲或以上,曾接受醫院治療,離院後沒有使用任何離院支援計劃的長者

服務範圍

全港

收費

第一階段基本收費:半日 $80 及全日 $120,月費按參加日數計算
第二階段基本收費:全期 $800
接送服務 $10/程,午膳費用另計

申請方法

需持有醫生轉介信,填妥表格後郵寄或親往中心

服務內容

為身體經歷突變,如因患上中風、認知障礙而影響活動及自理能力的長者提供復康訓練,以改善長者的健康狀況及自理能力。

計劃由兩階段組成:第一階段為2-3個月的復康訓練,長者會接受物理治療、職業治療等訓練,而照顧者亦會有照顧技巧培訓。
第二階段為6-9個月的家居照顧服務,包括運動互助小組、社交心理支援及社區資源轉介。視乎個案情況,全期服務會在一年內完成。

地址

沙田插桅杆街27 號耆康會群芳念慈護理安老院
(沙田威爾斯醫院急症室對面)

聯絡

電話 2637 0128 / whatsapp 5422 0128 (可whatsapp查詢)
電郵 jcetc@sage.org.hk
網站

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